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第1章 绪论 1

1.1 远程医疗发展简史 1

1.2 国内外远程医疗的研究应用现状 3

1.2.1 远程放射学和PACS系统 4

1.2.2 远程会诊和远程诊断 5

1.2.3 远程监护和家庭护理技术 7

1.2.4 远程教育 9

1.2.5 医院信息系统 9

1.3 前景展望 10

第2章 远程医疗的目的、定义、构架及支撑技术 12

2.1 远程医疗的目的和意义 12

2.2 远程医疗的定义和组成 12

2.3 远程医疗的支撑技术 14

第3章 信息交流网络 18

3.1 基本概念 18

3.1.1 信息交流网络的定义 18

3.1.2 传输线路 21

3.1.3 通信线路的连接方式和通信方式 23

3.2 电话通信网 24

3.2.1 电话通信网概念 25

3.2.2 调制解调器 26

3.3 计算机通信网 28

3.3.1 计算机通信网概念 28

3.3.2 网络连接 30

3.3.3 网络适配器 35

3.3.4 数据发送 36

3.3.5 广域网 37

3.4 无线通信网 38

3.4.1 短波通信 38

3.4.2 微波中继通信 39

3.4.3 卫星通信 40

3.4.4 移动通信 42

3.5 公用数据通信网 44

3.5.1 概述 44

3.5.2 公用数据通信网的交换方式 45

3.5.3 分组交换网 47

3.6.1 概述 50

3.6 综合业务数字网 50

3.6.2 综合数字网 51

3.6.3 综合业务数字网 51

3.6.4 B-ISDN 55

第4章 远程监护 57

4.1 远程监护 57

4.1.1 远程监护概念 57

4.1.2 远程监护的意义 57

4.1.3 远程监护技术的主要应用领域 58

4.2.1 家庭医疗保健工程(HHCE) 61

4.2 家庭医疗保健 61

4.2.2 HHCE兴起的背景 62

4.2.3 HHCE国内外发展现状 62

4.2.4 家庭健康监护 66

4.3 应用举例——清华大学的家庭心电/血压远程监护系统 68

4.3.1 项目研究背景 68

4.3.2 系统总体思路 68

4.3.3 技术方案与实现 70

4.3.4 临床应用 86

4.4 远程监护系统 88

4.3.5 目前研究进展 88

第5章 远程诊治 91

5.1 为特殊目的服务的远程诊断与治疗系统 91

5.1.1 旅行人员的急症诊断系统 92

5.1.2 急救车载远程诊断系统 93

5.1.3 专门为医生设计的便携式传呼诊断系统 94

5.1.4 精神病的远程诊治系统 95

5.2 远程会诊系统 96

5.2.1 医学会诊系统的总体结构与功能 98

5.2.2 会诊系统的三种状态 100

5.2.3 会诊服务器 102

5.2.4 系统的数据流 103

5.2.5 界面设计与实现 109

5.3 远程咨询 113

5.3.1 远程病理咨询 114

5.3.2 医学影像咨询 114

5.3.3 社区诊所与中心医院间的远程咨询 115

5.4 远程手术 117

5.4.1 医疗外科机器人手术 117

5.4.2 远程出席指导手术 121

第6章 远程教育 124

6.1 医护人员的基础教育 124

6.2 医护人员的继续教育 129

6.3 网上教育与知识共享 131

6.3.1 网上医学信息数据库的共享 131

6.3.2 网上生物医学文献的信息共享 131

6.3.3 网上学术交流与资源共享 132

6.3.4 网上培训 132

6.4 国民医疗保健教育 132

第7章 用于远程医疗的医学信息系统 135

7.1 医学信息系统的基本概念 135

7.1.1 医学信息系统概述 135

7.1.2 数据编码与分类 137

7.1.3 数据库系统概述 138

7.1.4 生物医学统计 140

7.1.5 电子病历 141

7.2.1 临床科室信息系统 142

7.2 临床信息系统 142

7.2.2 辅助科室信息系统 143

7.2.3 临床护理信息系统 143

7.2.4 实例——家庭护理工程的医学管理信息系统 144

7.3 医学咨询系统 145

7.3.1 医学决策支持系统 145

7.3.2 医学专家系统 147

7.3.3 实例——基于Chinanet的医学信息咨询平台 148

7.4.1 医院信息系统开发 149

7.4 医院信息系统 149

7.4.2 医院信息系统的发展历史 156

7.4.3 医院信息系统的概念、结构与集成 159

7.4.4 两个医院信息系统实例 161

7.5 医学信息系统方法学 165

7.5.1 人机工程学方法 165

7.5.2 医学信息系统的安全性 166

7.5.3 医学信息系统通用化 167

7.5.4 信息系统开发的质量管理 169

8.1 PACS概述 173

8.1.1 PACS的产生及其发展历史 173

第8章 PACS系统 173

8.1.2 与PACS相关的几个医学信息系统 174

8.1.3 决定PACS系统性能指标的主要技术 175

8.2 PACS系统组成 176

8.2.1 数据和图像的获取 176

8.2.2 PACS控制器 176

8.3.1 医学成像方法 177

8.3 图像数据的获取 177

8.2.4 网络系统 177

8.2.3 显示工作站 177

8.3.2 数字化图像的获取方法 178

8.3.3 图像和数据接口的工业标准 179

8.3.4 图像的自动采集 181

8.3.5 图像预处理 184

8.3.6 图像压缩 185

8.4 PACS通信网络 186

8.4.1 应用背景 186

8.4.2 设计要点 187

8.5 PACS中心节点 188

8.4.3 PACS网络设计 188

8.5.1 图像存储管理系统设计 189

8.5.2 系统结构 191

8.5.3 系统软件 192

8.5.4 数据库集成 194

8.6 图像显示与信息提取 196

8.6.1 显示工作站硬件配置 196

8.6.2 图像显示和处理 197

8.6.3 信息提取和显示 200

8.7.1 PACS实现策略 202

8.7 PACS系统的实现 202

8.7.2 应用举例 203

8.8 远程放射学 209

8.8.1 远程放射学定义及发展 209

8.8.2 系统结构和组成 211

8.8.3 服务模式和应用模型 212

8.8.4 应用实例——DEPRAD系统 214

8.9 PACS的发展 216

8.9.1 发展趋势 216

8.9.2 我国发展策略 217

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